L’hémarthrose est une hémorragie dans un espace articulaire et peut être considérée comme un sous-type d’épanchement articulaire.
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Pathologie
le Traumatisme est de loin la cause la plus fréquente d’une hémarthrose. Les autres causes comprennent les troubles hémorragiques, l’anticoagulation, les déficits neurologiques, l’arthrite, les tumeurs et les lésions vasculaires.
caractéristiques Radiographiques
Il y a un large chevauchement entre les caractéristiques radiographiques d’une hémarthrose et conjointe des épanchements d’autres étiologies.,
radiographie simple
L’hémarthrose déplace les structures normales, par exemple dans un coude, les coussinets adipeux antérieurs et postérieurs peuvent être élevés ou visibles respectivement. Dans le genou, il peut y avoir un déplacement antérieur de la rotule et du tendon du quadriceps. Dans l’épaule, l’humérus peut être déplacé de manière inférieure, imitant une luxation.
Échographie
l’Échographie d’une hémarthrose peut apparaître comme un épanchement mixte avec ou sans interne des échos en fonction de l’âge de l’hémorragie avec l’empilement de cellules (hématocrite effet).,
traitement et pronostic
la prise en charge consiste en l’élimination de la cause sous-jacente, par exemple la correction de la coagulation. L’Aspiration de l’hémarthrose après un traumatisme est controversée car l’insertion d’une aiguille convertit techniquement une fracture fermée en une fracture ouverte avec un risque accru d’infection.
en cas d’hémophilie, des hémarthroses récurrentes peuvent entraîner une arthropathie hémophile.
diagnostic différentiel
autres types d’épanchement articulaire, par exemple épanchement simple, lipohémarthrose, arthrite septique. Une certaine aspiration d’aiguille est nécessaire pour faire le diagnostic.