de nombreux traitements contre le cancer peuvent causer de graves douleurs articulaires—une maladie appelée arthralgie—qui peut diminuer la qualité de vie et le fonctionnement quotidien. Des symptômes persistants peuvent conduire certains patients à interrompre le traitement.

Causes

Les inhibiteurs de l’Aromatase (AIs), couramment utilisés comme traitement adjuvant pour les femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein à un stade précoce et positif aux récepteurs hormonaux, peuvent causer une arthralgie, tout comme les médicaments de chimiothérapie à base de taxane, tels que le paclitaxel et le docétaxel, et les médicaments qui stimulent la production de globules blancs, tels que le filgrastim.,

Environ la moitié des femmes prenant AIs souffrent d’arthralgie. L’incidence de l’arthralgie liée au taxane varie, les études signalant que le docétaxel provoque plus de douleur que le paciltaxel.

l’arthralgie liée à L’IA apparaît souvent environ deux mois après le début du traitement, mais peut également commencer jusqu’à deux ans plus tard. Les symptômes peuvent diminuer ou disparaître en quelques mois ou persister jusqu’à l’arrêt du traitement par IA.

l’arthralgie induite par le Taxane commence généralement 24 à 48 heures après la perfusion et peut durer de trois à cinq jours, parfois une semaine ou plus.,

symptômes et conséquences

le terme arthralgie signifie « Douleur articulaire”, alors que l’arthrite est une maladie qui provoque une inflammation articulaire, qui peut à son tour causer des douleurs et des raideurs articulaires. L’arthralgie peut s’accompagner de symptômes tels que raideur articulaire, douleurs, douleurs musculaires (myalgie) et inflammation, telles que gonflement, sensibilité et rougeur autour de l’articulation.

Cette douleur peut affecter une seule articulation ou zone, ou elle peut affecter plusieurs articulations. La douleur peut être légère ou grave, et il peut durer quelques minutes, d’aller et venir, ou être constante., Les douleurs ou raideurs articulaires s’aggravent souvent au réveil ou après de longues périodes d’inactivité et peuvent s’améliorer avec le mouvement. L’arthralgie liée au traitement peut causer de nouvelles douleurs ou exacerber les douleurs articulaires préexistantes. La physiologie exacte de l’arthralgie n’est pas claire et peut impliquer plusieurs mécanismes différents selon le médicament et l’individu. Par conséquent, les symptômes et le temps peuvent être très variables.

les zones communes de douleurs ou d’inconfort articulaires comprennent les mains (doigts et poignets), les bras, les genoux, les pieds, les os du bassin et de la hanche, les épaules et le dos., L’arthralgie peut rendre difficile l’exercice d’activités normales, interférer avec le sommeil et diminuer la qualité de vie et le bien-être quotidien. Fait important, des études montrent que les douleurs articulaires sont la principale raison pour laquelle les femmes arrêtent tôt le traitement par IA.

stratégies de gestion

Les analgésiques légers, tels que l’acétaminophène, et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l’ibuprofène, peuvent fournir un soulagement partiel ou complet des douleurs articulaires et musculaires modérées., Une douleur plus sévère ou persistante peut nécessiter l’ajout d’analgésiques plus puissants, tels que l’acétaminophène associé à la codéine ou à l’oxycodone pour un soulagement à court terme, de corticostéroïdes, tels que la prednisone et la dexaméthasone, ou d’antidépresseurs, tels que L’Effexor (venlafaxine) ou la Cymbalta (duloxétine).

pour les femmes souffrant d’arthralgie associée à L’IA, le passage à une IA différente s’est avéré efficace parfois si la gestion des symptômes est inadéquate. Le passage au tamoxifène peut également être une option.,

en plus des médicaments, les thérapies complémentaires, telles que l’exercice, l’acupuncture et les compléments alimentaires, peuvent également soulager les symptômes. Une étude de 2013 sur des femmes souffrant d’arthralgie liée à L’IA a révélé qu’un programme d’exercice d’un an réduisait la gravité des douleurs articulaires d’au moins 20%. Dans une petite étude de femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein avec arthralgie liée à L’IA, un cours d’acupuncture de six semaines a entraîné une amélioration de la gravité de la douleur, des interférences liées à la douleur et du bien-être physique., La Glucosamine, un supplément couramment utilisé pour l’arthrite, a également montré un potentiel dans la gestion des douleurs articulaires.