objectif de l’étude: nous évaluons les effets analgésiques et secondaires de l’ajout de cyclobenzaprine à l’ibuprofène

Méthodes: une étude randomisée, prospective et en double aveugle a été menée dans un ED d’enseignement urbain avec un recensement annuel de 44 000., Cent deux patients âgés de 18 à 70 ans présentant une souche myofasciale aiguë causée par un traumatisme mineur au cours des 48 heures précédentes ont été inclus, et 77 patients ont terminé le protocole. Chaque patient a reçu une dose unique de 800 mg d’ibuprofène dans L’ED et un flacon de 6 capsules contenant 800 mg d’ibuprofène à prendre toutes les 8 heures au besoin après la sortie de L’ED., En outre, 51 patients ont reçu une dose unique de 10 mg de cyclobenzaprine et un flacon de 6 capsules contenant 10 mg de cyclobenzaprine à prendre toutes les 8 heures selon les besoins après la sortie de L’urgence; les 51 patients restants ont reçu une capsule placebo étiquetée de manière identique et un flacon de capsules placebo à prendre toutes les 8 heures selon les besoins après la sortie de l’urgence. Les Patients ont évalué l’intensité de leur douleur sur une échelle visuelle analogique (VAS) de 100 mm à l’inclusion; 30, 60, 90, 120 et 180 minutes; et 24 et 48 heures après le traitement., Un suivi téléphonique a été obtenu à 24 et 48 heures, et des effets secondaires ont été provoqués à 24 et 48 heures au moyen d’un interrogatoire ouvert.

résultats: les patients de chaque groupe étaient similaires en ce qui concerne le diagnostic et le score de douleur de base. Le nombre de patients qui n’ont pas terminé le protocole et le nombre de ceux qui ont nécessité une analgésie supplémentaire étaient similaires dans les deux groupes. Au cours des 48 heures du protocole, le score VAS moyen pour le groupe combiné a diminué de 60,4 à 35,6, et le score VAS moyen pour le groupe ibuprofène seul a diminué de 62,2 à 35,4., Les scores VAS moyens entre les groupes à travers le temps n’étaient pas statistiquement significatifs (P =.962, de mesures répétées de l’analyse de la variance). À 24 et 48 heures, des effets indésirables du système nerveux central ont été rapportés plus fréquemment chez les patients recevant de la cyclobenzaprine (16 contre 7 à 24 heures et 15 contre 5 à 48 heures, respectivement).

Conclusion: chez les patients atteints de dysfonction érectile avec une souche myofasciale aiguë, l’ajout de cyclobenzaprine à l’ibuprofène n’améliore pas l’analgésie mais est associé à une plus grande prévalence des effets secondaires du système nerveux central.