courbure congénitale du pénis (cordée sans hypospadias)

Nous avons traité 30 patients âgés de six mois à neuf ans avec courbure congénitale du pénis de 1988 à 1993. Vingt-quatre patients semblaient avoir une courbure primaire avec un corps spongieux normal. Chez 12 de ces 24 patients, la dissection de la peau et le fascia des dartos étaient adéquats pour redresser le pénis., Chez les 12 autres patients, l’érection artificielle a démontré un degré varié de convexité du pénis après la libération de la peau et du fascia dartos, impliquant une disproportion des corps caverneux. Nous avons corrigé cette déformation en utilisant des plications dorsales de tumica albuginea (TAP). Les 6 patients restants présentaient une courbure primaire et un urètre hypoplasique. Chez 5 de ces patients, nous avons divisé la midportion hypoplasique de l’urètre en laissant le méat naturellement sur le gland et remplacé le segment midurétral à l’aide d’un lambeau d’Île tubularisé., Parmi ces 5 patients, 2 ont besoin D’un robinet pour le lissage du pénis. Le patient final avec un urètre hypoplasique a été pris en charge en préservant la plaque urétrale et en appliquant une urétroplastie à Lambeau insulaire. Les Complications étaient une fistule et deux courbures ventrales péniennes légères, actuellement pas assez graves pour la réopération (suivi moyen 2,6 ans). Nous présentons une approche systématique pour la réparation de la courbure congénitale du pénis en utilisant l’érection artificielle peropératoire, le robinet et l’urétroplastie du lambeau insulaire en cas de besoin.

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