Complexe de granulome éosinophile

le terme complexe de granulome éosinophile (EGC) fait référence à un groupe de problèmes inflammatoires de la peau chez les chats.

différentes formes cliniques de la maladie sont reconnues, bien que la réponse inflammatoire sous-jacente semble souvent très similaire.

Il semble que L’EGC soit une forme de « schéma de réaction » observée dans la peau des chats qui peut potentiellement être initiée par un certain nombre de troubles sous-jacents, mais on pense que la plupart, sinon tous, des cas représentent une forme de trouble allergique (hypersensibilité).,

Les lésions cutanées sont souvent très prurigineuses (démangeaisons) et peuvent être exacerbées par le chat qui les lèche.

différentes formes de complexe de granulome éosinophile

  • ulcère éosinophile, ou ulcère indolent
    ces lésions se produisent sur le bord de la lèvre supérieure du chat (sur un ou les deux côtés, généralement vers l’avant de la lèvre). La lèvre développe un ulcère clairement délimité qui peut avoir une bordure surélevée et il peut y avoir un gonflement marqué de la lèvre dans la région de la zone ulcérée. L’ulcère peut devenir grand et très étendu dans certains cas graves.,

    ulcère éosinophile chez un chat atteint d’une
    maladie allergique de la peau
  • plaque éosinophile
    ces lésions peuvent survenir n’importe où sur le corps, mais sont fréquemment observées sur l’abdomen ventral (zone « ventre »). Ils apparaissent généralement aussi bien délimités, des gonflements plats de la peau avec un aspect rougi. Les cheveux sont généralement perdus de la peau affectée et les lésions peuvent être très prurigineuses (démangeaisons). L’ulcération est fréquente.,

    prurit sévère et éosinophiles
    plaques associées à l’allergie aux puces
    – remarque nattes de la fourrure avec de la salive
  • granulome éosinophile
    ces lésions peuvent à nouveau se produire n’importe où sur le corps, et les sites communs comprennent la bouche (sur la langue ou le palais), les pattes arrière et les coussinets L’aspect de la lésion est variable, mais il y a généralement une zone nodulaire ou linéaire de peau surélevée et épaissie qui peut être rougie. La perte de cheveux et l’ulcération sont à nouveau des résultats courants, bien que le prurit puisse être plus variable.,

    pédale granulome éosinophile sur
    la patte d’un chat souffrant d’une maladie allergique

diagnostic des lésions EGC

Les lésions EGC doivent être différenciées des autres maladies de la peau telles que: infections fongiques, bactériennes ou virales; tumeurs cutanées ou buccales; abcès; et autres causes de gonflement. Pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres causes, un examen microscopique des tissus (cytologie d’une aiguille aspirée ou de préférence une biopsie) est nécessaire., L’examen histologique des tissus par un pathologiste montrera généralement une inflammation et une ulcération et la présence d’un grand nombre d’éosinophiles (un type de cellule inflammatoire souvent associée à des réactions allergiques). L’aspect histologique est assez typique de L’EGC, bien que la différenciation entre les différentes formes D’EGC puisse être difficile (et n’est pas vraiment nécessaire).

Investigation de L’EGC

Lorsqu’une lésion de L’EGC est diagnostiquée, il est important de rechercher les causes sous-jacentes possibles, en particulier les allergies sous-jacentes potentielles., Votre vétérinaire voudra probablement évaluer soigneusement votre chat pour les allergies potentielles courantes telles que l’allergie aux piqûres de puces, l’allergie aux piqûres de moustiques et l’allergie alimentaire. Ces enquêtes peuvent inclure la réponse aux traitements d’essai ou aux essais alimentaires. Les traitements d’essai (pour l’éradication des puces) ou les essais alimentaires utilisant un régime spécial peuvent prendre du temps (par exemple, 6-8 semaines) mais sont importants et valables pour éviter l’utilisation prolongée inutile de traitements symptomatiques tels que les stéroïdes, qui peuvent avoir des effets secondaires., Certains cas D’EGC peuvent être associés à une atopie (réaction à des allergènes environnementaux ou inhalés), et ceux-ci peuvent être plus difficiles à étudier et à gérer.

traitement des lésions EGC

bien qu’il n’y ait aucune preuve que les bactéries causent réellement des lésions EGC chez les chats, il est très fréquent d’avoir une contamination bactérienne secondaire et une infection des tissus impliqués. Lorsque c’est le cas, un traitement antibiotique peut aider la maladie, et dans certains cas, cela peut produire une amélioration assez spectaculaire (bien qu’elle ne résoudra pas la lésion).,

le traitement dépend de l’ampleur du problème et de la recherche de la cause sous-jacente de la réaction (voir ci-dessus). Si aucune cause sous-jacente n’est évidente ou si une cause sous-jacente est identifiée mais ne peut être contrôlée, un traitement symptomatique des lésions peut être nécessaire. De petites lésions simples qui ne semblent pas déranger le chat peuvent être laissées, et certaines d’entre elles se résoudront spontanément. Si la maladie est plus étendue, un traitement sera nécessaire.,

les glucocorticoïdes (stéroïdes) sont la forme de traitement la plus courante (généralement administrée sous forme de comprimés, de liquide oral ou d’injection), et dans de nombreux cas, les lésions réagissent très bien (et le prurit disparaît rapidement). La durée et la dose de stéroïdes nécessaires varieront entre les chats, mais dans certains traitements récurrents ou un traitement continu peut être nécessaire pour contrôler la maladie.

Si à long terme (ou des doses élevées) de stéroïdes sont nécessaires, des thérapies supplémentaires ou alternatives peuvent également être essayées pour aider à réduire la dose de stéroïdes nécessaire pour aider à minimiser le risque d’effets secondaires à long terme., D’autres traitements incluent:

  • Anti-histamines, qui peuvent aider dans certains cas
  • médicaments immunosuppresseurs tels que la ciclosporine ou le chlorambucil
  • stéroïdes topiques tels que l’hydrocortisone aceponate spray (qui devrait avoir des effets secondaires systémiques minimes)

dans le passé, des progestagens (médicaments de type progestérone tels que l’acétate de mégoestrol et CGE. Cependant, ces médicaments parce qu’ils ont extrêmement puissant glucocorticoïdes (stéroïdes)-l’activité et ils ont une fréquence élevée d’effets secondaires importants., Ces médicaments ne devraient pas maintenant être utilisés pour traiter les maladies cutanées allergiques chez les chats car d’autres alternatives plus sûres sont disponibles.

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