Chapitre 54-biochimie sanguine: mesure des principaux électrolytes plasmatiques

La potentiométrie ionique reste la méthode actuellement utilisée en médecine clinique pour la détermination des électrolytes dans divers fluides corporels. En ce qui concerne les ions potassium, sodium et chlorure (K+, Na+ et Cl−), cette technique a déplacé presque complètement la photométrie à flamme et d’autres techniques précédemment proposées, telles que la spectrophotométrie d’absorption atomique et la coulométrie., Une électrode ionique-sélective idéale (electrode) se compose d’une membrane mince à travers laquelle seulement l’ion prévu peut être transporté. Les résultats pour ces électrodes sont rapportés sous forme de concentrations, bien que les électrodes mesurent en fait une quantité différente, connue sous le nom d’activité. L’se direct mesure l’activité électrolytique sans dilution de l’échantillon et mesure en fait l’activité électrolytique dans l’eau plasmatique (mmol/kg H2O) plutôt que la concentration dans le plasma (mmol/L)., L’activité électrochimique des ions dans l’eau est convertie en concentration de lecture par un multiplicateur fixe (spécifique aux ions), le coefficient d’activité (Concentration = activité ÷ coefficient D’activité). Cependant, les laboratoires centraux utilisent souvent l’se indirect, dans lequel l’échantillon est dilué avec une solution à haute résistance ionique, et par conséquent le coefficient d’activité pour chaque électrolyte est de 1. Les dosages indirects utilisent des volumes de plasma plus petits que les dosages directs, ce qui permet d’effectuer plus de dosages par échantillon dans des analyseurs à plusieurs composants et de traiter automatiquement plus rapidement plusieurs échantillons., Cependant, bien que l’se direct réponde au contenu d’électrolyte dans l’eau de plasma, L’indirect indirect répond au contenu d’électrolyte dans le volume de plasma total. L’utilisation d’échantillons non dilués et d’un facteur fixe garantit que l’se directe reflète l’activité cliniquement pertinente réelle, quel que soit le niveau de protéines et/ou de lipides.

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