Une énostose ou un îlot osseux représente un foyer d’os compact (cortical) mature dans l’os spongieux (spongiosa). Considérée par certains comme une affection ressemblant à une tumeur et par d’autres comme un hamartome, cette lésion bénigne est probablement d’origine congénitale ou développementale et reflète l’échec de la résorption lors de l’ossification endochondrale. Un îlot osseux peut être pratiquement diagnostiqué en fonction de ses caractéristiques cliniques et radiologiques caractéristiques., Généralement asymptomatique, la lésion est généralement une découverte fortuite, avec une préférence pour le bassin, le fémur et d’autres os longs, bien qu’elle puisse être trouvée n’importe où dans le squelette, y compris la colonne vertébrale. La radiographie simple révèle un foyer sclérosé homogène et dense dans l’os spongieux avec des stries osseuses rayonnantes distinctives (« rayonnement épineux ») qui se mélangent aux trabécules de l’OS hôte, créant une bordure en plumes ou en brosse. Sur la tomodensitométrie, un îlot osseux apparaît comme un foyer à faible atténuation, et sur les séquences IRM, il montre une faible intensité de signal comme l’os cortical., Une caractéristique distinctive des Îles osseuses est qu’elles sont généralement « froides » sur la scintigraphie squelettique. Ainsi, l’analyse osseuse a été et continue d’être le moyen de différencier les îlots osseux des entités les plus agressives. Cependant, les rapports d’îlots osseux histologiquement confirmés qui étaient scintigraphiquement actifs ont soulevé une note de prudence quant à l’utilisation de cette modalité dans la prise en compte différentielle des lésions par ailleurs caractéristiques des îlots osseux., Les Guides pour le diagnostic correct doivent être recherchés dans la situation clinique individuelle et dans les caractéristiques morphologiques de la lésion sur la radiographie simple, la tomodensitométrie et L’IRM, sans tenir compte de l’activité des lésions sur l’analyse osseuse.(Résumé tronqué à 250 mots)