l’allergie au Latex est un phénomène du 20ème siècle. Il a été décrit pour la première fois en 1927 et diagnostiqué pour la première fois en 1979 avec un test de piqûre.

prévalence

pendant l’épidémie de VIH dans les années 80 et 90, il y a eu une augmentation significative du port de gants en milieu médical. Une augmentation du nombre de personnes souffrant d’allergie professionnelle au latex a également été observée pendant cette période. À sa prévalence la plus élevée, des études indiquent que 10 à 17% des employés de la santé souffraient d’une allergie au latex., Des mesures ont été prises pour arrêter la propagation de l’allergie, qui touchait rapidement le personnel médical, les patients et les travailleurs de l’industrie du latex en nombre croissant., Ces mesures comprenaient:

• amélioration des conditions de production
• gants en latex Sans poudre et à faible allergène
• utilisation de matériaux alternatifs dans la fabrication de gants

  

à la suite de ces changements, le nombre de personnes allergiques a été considérablement réduit au cours de la première décennie du 21e siècle. Pour estimer la prévalence de l’allergie au latex, une distinction doit être faite entre la population générale et les groupes à risque spécifiques., Pour la population moyenne sans exposition professionnelle au latex, la prévalence se situe entre 1 et 1,37%. Les chiffres pour les travailleurs de la santé sont généralement plus élevés. Selon la région, 2,7% (Italie) ou jusqu’à 11,7% (Sri Lanka) des travailleurs de la santé (médecins, dentistes, infirmières, sages-femmes, etc.) sont allergiques au latex.,GY comprennent:

• L’emploi dans certaines industries, par exemple, le personnel médical, les travailleurs de l’industrie du caoutchouc, les travailleurs des services de nettoyage
• recevant des soins infirmiers âgés
• eczéma des mains
• opérations(fréquentes)
• Dos Ouvert (spina bifida), qui nécessite souvent des opérations fréquentes pour corriger la maladie
• prédisposition héréditaire aux allergies kiwis, figues, mangues et papayes)

déclencheurs

le latex naturel est un matériau largement disponible utilisé dans le monde entier., On le trouve non seulement dans les gants de protection, mais aussi dans les aliments (chewing-gum), les emballages alimentaires, les enveloppes auto-scellantes, les bonnets de bain, les tubas, les masques de plongée, les gommes à effacer, les brosses à dents, les imperméables enduits, les jouets, les bigoudis, les chaussettes antidérapantes, les bas de compression, les sucettes, les pneus de voiture, les ballons, les Plus de 12 millions de tonnes sont produites chaque année. Jusqu’à présent, 15 allergènes dans le latex naturel ont été identifiés.

L’allergie est généralement déclenchée par contact avec la peau., Cependant, il est également possible de devenir sensibilisé au latex via les voies respiratoires. Ceci est particulièrement problématique dans la fabrication et l’utilisation de gants médicaux en poudre car les allergènes du latex se lient à la poudre sans latex. Si la poudre est libérée dans l’air, les allergènes du latex peuvent être respirés.

En plus des gants médicaux, dispositifs médicaux, tels que les cathéters peuvent également contenir du latex. Il est donc très important que les patients informent le personnel médical de leur allergie avant une opération ou un traitement.,

de nombreuses personnes allergiques au latex développent une réactivité croisée à certains aliments ou plantes. En particulier, les fruits tropicaux tels que les avocats, les bananes et les kiwis ont une structure protéique similaire à celle de l’hévéa. Si le système immunitaire d’une personne allergique à certaines protéines de latex est exposé à ces fruits – un kiwi, par exemple – une réaction allergique peut être déclenchée, en raison de la similitude des protéines. Ceci est appelé syndrome latex-fruit., Les personnes qui ont déjà une allergie à l’un de ces aliments ont également un risque plus élevé de développer une réaction au latex au cours du temps. Certaines plantes peuvent également déclencher des réactions croisées. Ceux-ci comprennent le mûrier, les hévéas, le poinsettia, le chanvre et le laurier-rose.,(retardée ou immédiate)

urticaire au site de contact (sur les mains, par exemple)

rhinite allergique et démangeaisons, yeux rouges (en particulier par exposition par les voies respiratoires)

symptômes D’asthme tels que toux et difficulté à respirer (en particulier par exposition par les voies respiratoires)

réactions anaphylactiques pouvant entraîner un collapsus circulatoire

procédure de Diagnostic

la première étape du diagnostic-consultation approfondie au cours de laquelle le médecin interroge le patient sur ses symptômes, ses conditions de vie et sa prédisposition familiale., Ensuite, un test cutané (test de piqûre ou test de frottement) et/ou un test sanguin sont effectués. Ces tests révèlent une disposition allergique à certaines substances, mais ne fournissent pas de preuve d’une allergie réelle. Si les résultats ne sont pas concluants, un test de provocation peut être effectué sur la peau, la muqueuse nasale ou un autre site. Toute réaction est ensuite évaluée afin de déterminer si le latex déclenche une réaction allergique ou s’il peut être retiré de la liste des allergènes suspectés. Un aperçu complet des différents tests peut être consulté ici.,

thérapie

la méthode la plus importante pour soulager les symptômes est l’abstention, ou l’évitement des allergènes. Des gants et des préservatifs exempts de latex naturel devraient être utilisés, et le lieu de travail devrait être soigneusement inspecté pour les produits contenant du latex. Si la réactivité croisée latex-nourriture est un problème, certains aliments doivent être évités. Les symptômes peuvent également être traités avec des médicaments. Des recherches sont actuellement en cours pour étudier les options d’immunothérapie pour les allergies au latex.

Les personnes allergiques doivent avoir avec elles un passeport d’allergie en tout temps, à présenter à chaque visite chez le médecin., Si les symptômes apparaissent sur le lieu de travail et ne peuvent être améliorés par un évitement strict des allergènes, il peut être nécessaire de signaler une maladie professionnelle. Les personnes à risque de réaction allergique grave doivent toujours emporter avec elles une trousse d’urgence contenant un auto-injecteur d’adrénaline, un corticostéroïde et un antihistaminique.

notes juridiques

Prof.Dr. med. Dr. H. C. T. Zuberbier
dernières modifications apportées: juillet 2016