par Kelly Bonyata, BS, IBCLC

• Comment puis-je utiliser l’allaitement maternel pour prévenir la grossesse?
• La transition à la fertilité complète
• j’ai besoin de sevrer pour tomber enceinte?
• références et ressources supplémentaires

• fertilité et conception pendant l’allaitement
• allaitement exclusif/aménorrhée lactationnelle méthode de contrôle des naissances
• Imprimer ressources

Comment puis-je utiliser l’allaitement maternel pour prévenir la grossesse?,

la méthode exclusive D’allaitement maternel de contrôle des naissances est également appelée méthode D’aménorrhée lactationnelle de contrôle des naissances, ou LAM. L’aménorrhée lactationnelle fait référence à l’infertilité naturelle post-partum qui survient lorsqu’une femme n’a pas ses règles en raison de l’allaitement. De nombreuses mères reçoivent des informations contradictoires sur le sujet de l’allaitement maternel et de la fertilité.

l’allaitement maternel exclusif s’est en fait révélé être une excellente forme de contrôle des naissances, mais certains critères doivent être remplis pour que l’allaitement soit utilisé efficacement.

l’allaitement exclusif (en soi) est de 98-99.,5% efficace pour prévenir la grossesse tant que toutes les conditions suivantes sont remplies:

1. votre bébé a moins de six mois
2. vos règles ne sont pas encore revenues
3. bébé allaite sur cue (les deux jours & nuit), et ne reçoit que du lait maternel ou seulement des quantités symboliques d’autres aliments.,

Comment puis-je optimiser mon naturel période de l’infertilité?

le moment du retour à la fertilité varie considérablement d’une femme à l’autre et dépend du modèle d’allaitement du bébé et de la sensibilité du corps de la mère aux hormones impliquées dans la lactation.,

• La fréquence D’allaitement et la durée totale d’allaitement par 24 heures sont les facteurs les plus importants menant au retour de la fertilité: une mère est plus susceptible de voir le retour de la fertilité si la fréquence et/ou la durée d’allaitement du bébé sont réduites, en particulier si le changement est brusque.
• Dans certaines populations, la recherche a montré que les soins infirmiers de nuit ralentissent le retour à la fertilité.
• Une étude a montré que les mères qui étaient séparées de leurs nourrissons (mais ont exprimé du lait pour fournir 100% de lait maternel pour bébé) avaient un risque de grossesse plus élevé (5.,2%) au cours des 6 premiers mois (Valdes 2000).
• l’introduction d’aliments solides peut également être un facteur de retour de la fertilité. Une fois que le bébé commence les solides (si les cycles de la mère ne sont pas revenus), la période naturelle d’infertilité peut être prolongée en allaitant avant d’offrir des solides, en commençant les solides progressivement et en ne limitant pas les soins infirmiers.,

Vous pouvez obtenir une plus grande efficacité en pratiquant l’allaitement écologique:

• garder bébé près
• allaiter sur cue (jour et nuit)
• utiliser l’allaitement pour réconforter votre bébé
• allaiter en position couchée pour les siestes et la nuit
• Sans biberons ni sucettes

Si vous pratiquez l’allaitement écologique:

• est pratiquement nul pendant les trois premiers mois, moins de 2% entre 3 et 6 mois, et environ 6% après 6 mois (en supposant que les règles de maman ne sont pas encore revenues).,
• Le délai moyen pour le retour des règles est de 14,6 mois.
• Les mamans dont les cycles reviennent tôt ont tendance à être infertiles pendant les premiers cycles. Les mamans dont les cycles reviennent plus tard sont plus susceptibles d’ovuler avant leurs premières règles.
  Source: espacement naturel des enfants et allaitement par Jen O’Quinn

Source: espacement naturel des enfants et allaitement par Jen O’Quinn

bien qu’il soit possible pour une mère qui allaite de tomber enceinte pendant qu’elle allaite et avant ses premières règles, c’est rare., La plupart des mamans ne tombent enceintes qu’après leurs premières règles (souvent appelées « période d’avertissement”). Même après cela, alors que certains peuvent devenir enceintes le premier cycle, d’autres auront besoin de mois de cycles avant que la grossesse puisse se produire. D’autres encore (c’est assez rare) peuvent ne pas être en mesure de devenir enceintes avant le sevrage complet.

la transition vers la pleine fertilité

Plusieurs études ont indiqué que la fertilité et l’activité ovarienne reviennent étape par étape (Ellison 1996, p. 326-327):

1. activité folliculaire sans ovulation (aucune chance de grossesse. )
   1a., Menstruation sans ovulation (cela ne se produit pas toujours–voir ci-dessous.)
2. Ovulation sans compétence lutéale (après la libération de l’ovule, la fécondation peut avoir lieu. Pendant la phase lutéale, la muqueuse utérine est préparée pour l’implantation lorsque l’ovule descend la trompe de Fallope et pénètre dans l’utérus. Si la muqueuse utérine n’est pas suffisamment préparée pour l’implantation, l’implantation ne sera probablement pas réussie.)
3. pleine compétence lutéale (pleine fertilité – à ce stade, l’allaitement n’a plus d’effet sur vos chances de grossesse.,)

il est possible d’avoir une ou (occasionnellement) plusieurs règles avant de commencer à ovuler. Dans ce cas, la menstruation commence au cours de la première étape du retour à la fertilité –avant le retour de l’ovulation. Les Cycles sans ovulation sont les plus courants au cours des six premiers mois post-partum. Pour les autres mères, la première menstruation est précédée d’ovulation – une plus longue période d’aménorrhée lactationnelle augmente la probabilité que vous ovuliez avant cette première période.,

un très faible pourcentage de femmes tomberont enceintes au cours de leur première ovulation post-partum, sans avoir eu de période post-partum. Selon le chercheur en fertilité Alan S. McNeilly, cela  » est rare et, selon notre expérience, est lié à une réduction rapide de l’apport d’allaitement. »

Il n’est pas rare que les mères qui allaitent signalent des crampes cycliques ou des symptômes de type SPM-symptômes d’une période venant en sens inverse sans la période – pendant des semaines, voire des mois avant le retour de leurs règles., Lorsque cela se produit, le corps se « prépare » probablement au retour des menstruations, mais l’allaitement retarde toujours le retour de la fertilité.

le temps nécessaire à la transition vers la pleine fertilité varie d’une femme à l’autre. En général, plus vos règles reviennent tôt, plus le retour à la pleine fertilité est progressif.,

Reference	Menstruation without ovulation		First ovulation without luteal competence	Time between 1st period and ovulation
	0-6 mo	after 6 mo		0-6 mo	after 6 mo
Eslami 1990	67%	22%	—	8.4 weeks	0.1 week
Gray 1990	45.,>—

�

Reference	Frequency of ovulation
	Lactation: 1st cycle	Lactation: 2nd cycle	Post-weaning: 1st cycle	Post-weaning: 2nd cycle	Formula-feeding only: 2nd cycle
Howie 1982	45%	66%	70%	84%	94%

Do I need to wean to get pregnant?,

Probablement pas. Si vous êtes encore en transition vers une fertilité complète (comme indiqué ci-dessus), l’allaitement peut affecter le succès de l’implantation. Une fois l’implantation réussie, l’allaitement ne devrait pas affecter une grossesse en santé (voir un nouveau regard sur la sécurité de L’allaitement pendant la grossesse pour plus d’informations). Si vos règles sont revenues et se sont installées dans un schéma régulier, il est probable que l’allaitement maternel n’affecte plus votre fertilité.

de nombreuses mamans peuvent concevoir sans modifier délibérément les habitudes d’allaitement de leur tout-petit., Il n’y a pas de seuil” magique  » d’allaitement qui vous permettra de concevoir — chaque mère est différente. Certaines mamans ont besoin d’étirer la fréquence d’allaitement et/ou de raccourcir les séances d’allaitement pour faciliter la conception — les bébés le font naturellement eux-mêmes en vieillissant, donc l’une de vos options est simplement d’attendre un peu.

Les changements plus brusques ont tendance à ramener la fertilité plus rapidement (par exemple,, couper une séance d’allaitement brusquement, plutôt que de diminuer progressivement le temps d’allaitement à cette séance) —même si vous continuez à allaiter beaucoup— c’est pourquoi de nombreuses mères connaissent le retour de la fertilité lorsque leur enfant dort toute la nuit ou commence à manger des aliments solides. Si vous décidez d’apporter des modifications à votre modèle d’allaitement, l’Heure de la journée à laquelle vous effectuez le changement (p. ex., couper ou raccourcir une séance d’allaitement de nuit par opposition à une séance d’allaitement de jour) ne devrait pas faire autant de différence., La recherche actuelle indique que la fréquence d’allaitement et le temps total au sein par 24 heures sont les facteurs les plus importants, plutôt que le moment de la journée où l’allaitement a lieu.

quelques mamans trouvez qu’il est impossible de concevoir pendant l’allaitement, mais ce n’est pas du tout commun.

de nombreuses mères se demandent si l’allaitement aura une incidence sur la fiabilité des tests de grossesse. Il ne le fait pas — les tests de grossesse mesurent la quantité de l’hormone hCG (gonadotrophine chorionique humaine) dans le sang ou l’urine, et les niveaux d’hCG ne sont pas affectés par l’allaitement., Le placenta en développement commence à libérer de l’hCG lors de l’implantation; une grossesse peut généralement être détectée avec un test de grossesse dans les 7 à 14 jours suivant l’implantation.

Pour plus d’informations, voir tomber enceinte pendant l’allaitement par Hilary Flower.

Lorsque vous êtes enceinte pendant l’allaitement, quelle est la prochaine étape? Voir soins infirmiers pendant la grossesse & soins infirmiers en Tandem pour plus d’informations.,

références et ressources supplémentaires

fertilité et conception pendant l’allaitement

contrôle des naissances et allaitement @

Menstruation et allaitement par Becky Flora, IBCLC

allaitement et Menstruation, contrôle des naissances et sécheresse vaginale par Paula Yount

puis-je tomber enceinte pendant que j’allaite?, LLL FAQ

The Garden of Fertility par Katie Singer

Breastfeeding and Birth Control par Anne Smith, IBCLC

Breastfeeding and Fertility par Sherri Hedberg, IBCLC

prendre en charge votre site Web sur la fertilité – consultez la bibliothèque et les forums de discussion.

Campino C, Torres C, Rioseco A, Poblete A, Pugin E, Valdes V, Catalan s,
Belmar C, Seron-Ferre M. le rapport plasma prolactine / œstradiol à 38 semaines de gestation prédit la durée de l’aménorrhée lactationnelle. Hum Reprod. 2001 déc;16 (12): 2540-5., « À 38 semaines de gestation, le rapport PRL / oestradiol a identifié toutes les femmes individuelles en fonction de la durée ultérieure de leur aménorrhée lactationnelle, suggérant que la durée de l’aménorrhée lactationnelle est conditionnée pendant la grossesse. »

Eslami SS, Gray RH, Apelo R, Ramos R. la fiabilité des règles pour indiquer le retour de l’ovulation chez les femmes qui allaitent à Manille, aux Philippines. Goujon Fam Plann. 1990 Sep-Oct; 21 (5): 243-50.,

plusieurs documents et discussions sur la fertilité et l’allaitement maternel publiés dans le Bulletin de L’alimentation et de la Nutrition des presses de L’Université des Nations unies, Volume 17, Numéro 4, décembre 1996.

allaitement exclusif / aménorrhée lactationnelle méthode de contrôle des naissances

Quel est l’effet contraceptif de l’allaitement de mon bébé? du site Web Managing Contraception

The Garden of Fertility par Katie Singer

Breastfeeding and Childspacing par le Dr William Sears

Qu’est-ce que le LAM?. Saviez-vous que l’allaitement maternel exclusif peut prévenir la grossesse jusqu’à six mois?, Ce site répond à vos questions!

Fiche D’information sur la méthode D’aménorrhée lactationnelle (LAM) (version PDF).

gérer la fertilité naturellement pendant l’allaitement. De la méthode D’Ovulation Billings de planification familiale naturelle. Continuez sur leur page d’accueil pour plus d’informations sur la méthode.

Taylor, H. William et coll. Le comportement de L’allaitement et son effet sur L’aménorrhée de lactation ont été enregistrés en continu. J Biosoc Sci. 1999;31: 289-310.

L’allaitement maternel comme moyen de régulation de la fertilité: examen des preuves. Les progrès dans la Recherche en Santé Génésique. 2000;55:1-7.,

ressources D’impression

vos signaux de fertilité par Merryl Winstein

prendre en charge votre fertilité par Toni Weschler

allaitement et espacement naturel des enfants par S. K. Kippley

Un guide de poche pour gérer la Contraception par Robert Anthony Hatcher, MD, MPH, et. Al. comprend des informations précises sur LAM et d’autres méthodes de contraception