Joseph Asherman a décrit pour la première fois les adhérences intra-utérines en 1948. Il est communément appelé syndrome D’Asherman et synéchies intra-utérines. Il est caractérisé par un spectre allant de l’aménorrhée aux troubles menstruels en passant par les règles normales. Il est fréquemment associé à l’infertilité. La véritable incidence est inconnue. La plupart des cas surviennent à proximité temporelle d’une grossesse, généralement dans les 4 mois et généralement pendant que la femme est dans un État hypoestrogénisé., La plupart des cas sont associés à un traumatisme de l’endomètre résultant d’interventions chirurgicales, principalement du curetage. De plus en plus, les cas sont associés à une myomectomie abdominale et hystéroscopique, à l’ablation des septae et à toute autre chirurgie intra-utérine. La pathologie montre des bandes de tissu conjonctif fibreux avec ou sans tissu glandulaire, bien que cela puisse aller de filmy à dense. Le diagnostic est principalement par l’histoire et un indice de suspicion élevé. Les tests de confirmation sont de plus en plus l’hystérographie par perfusion saline (SIS) ou l’hystérosalpingogramme (HSG), bien que l’imagerie par résonance magnétique ait également été utilisée., En fin de compte, l’hystéroscopie est utilisée pour le diagnostic final et le traitement. La lyse hystéroscopique des adhérences est la principale méthode de traitement. Un tissu cicatriciel Dense et une entrée difficile dans le col de l’utérus peuvent nécessiter un guidage laparoscopique ou échographique. La plupart des auteurs utilisent un stent intra-utérin et suivent un traitement séquentiel par œstrogène et progestérone. Une intervention de plus en plus précoce soit avec sis répété ou HSG ou plus récemment avec hystéroscopie flexible a été préconisée. Les résultats des traitements sont difficiles à évaluer car il n’existe pas de système de classification universellement convenu., Cependant, les taux de grossesses intra-utérines varient de 22 à 45% et les naissances vivantes de 28 à 32%. Le risque de complications pour ceux qui réalisent la grossesse est significatif avec un risque significatif pour le placenta accreta et la perte de sang subséquente, la transfusion, et l’hystérectomie. Des études prospectives contrôlées sont nécessaires pour déterminer le meilleur diagnostic et les meilleurs traitements pour les adhérences intra-utérines.