Estrabismo y ambliopía

¿Qué debo hacer si mi hijo mira bizco o sus ojos parecen vagar?

si los ojos de su hijo se ven cruzados o desalineados, el problema podría ser estrabismo (ojos desalineados) o ambliopía (ojo perezoso). Hable con su médico, quien probablemente lo derivará a un oftalmólogo. Afortunadamente, estas afecciones se pueden tratar con éxito si se detectan a tiempo.

tenga en cuenta que es normal que los ojos de un bebé recién nacido vaguen o se crucen de vez en cuando, hasta los 4 meses de edad. Se está acostumbrando a hacer que sus ojos trabajen juntos., Sin embargo, si los ojos de su bebé parecen estar cruzados la mayor parte del tiempo, o si no mejora, hable con el médico.

¿qué es el estrabismo?

el estrabismo es una falta de coordinación entre los ojos. Si los ojos de su hijo parecen apuntar en diferentes direcciones o no enfocarse en el mismo objeto, el estrabismo podría ser el culpable.

el estrabismo es un problema con la forma en que el cerebro controla los ojos, no con los músculos oculares. (Es por eso que los expertos no suelen recomendar ejercicios oculares para el estrabismo.,)

si su hijo tiene estrabismo y no se trata, su cerebro podría comenzar a ignorar la entrada de uno de sus ojos, lo que eventualmente causaría que la visión en el ojo ignorado se deteriorara. Esta afección se conoce como ambliopía u «ojo perezoso» (consulte a continuación). La percepción de profundidad también podría dañarse.

¿Cómo sabré si mi hijo tiene estrabismo?

si su hijo tiene estrabismo, sus ojos pueden parecer «cruzados» o uno puede parecer que se desplaza hacia adentro, hacia afuera o hacia arriba. Cuando los ojos se vuelven hacia adentro se llama esotropía, y cuando salen se llama exotropía., El estrabismo puede ser constante (lo que significa que los ojos siempre están cruzados o desalineados) o intermitente (lo que significa que sucede de vez en cuando).

en algunos casos, los ojos de un niño aparecen cruzados (especialmente cuando mira a la derecha o a la izquierda) cuando en realidad están alineados. Esto se llama pseudostrabismo.

el ejemplo más común de pseudostrabismo es la pseudoesotropia, en la que los ojos de un niño parecen cruzar hacia adentro cuando en realidad es una ilusión óptica causada por grandes pliegues del párpado o un puente nasal ancho., El médico de su hijo puede realizar un examen simple para distinguir el pseudostrabismo del estrabismo verdadero.

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¿Cuál es el tratamiento para el estrabismo?

el estrabismo que es el resultado de la hipermetropía generalmente se puede corregir con anteojos, especialmente si se detecta temprano. El estrabismo que persiste incluso cuando un niño usa gafas puede requerir corrección quirúrgica.,

mientras que la falta de coordinación entre los centros de los ojos en el cerebro, no es posible operar en el cerebro para cambiar la alineación de los ojos. En cambio, los médicos operan los músculos oculares, que son accesibles.

la cirugía compensa-en lugar de corregir-el problema. «Si su automóvil fuera dirigido por una computadora y la computadora siguiera diciéndole al automóvil que tirara hacia la derecha, al menos podría realinear las ruedas hacia la izquierda para compensar», explica el oftalmólogo pediátrico James Ruben, miembro de la sección de Oftalmología de la AAP.

¿qué causa el estrabismo?,

a veces el estrabismo está presente al nacer. La condición parece ser hereditaria.

el estrabismo también puede aparecer en niños sin antecedentes familiares, y cuando ese es el caso, a veces indica un problema de visión más importante. (Trastornos como la parálisis cerebral y el síndrome de Down hacen que el estrabismo sea más probable.)

Los bebés nacidos prematuramente o con bajo peso al nacer tienen un mayor riesgo. Los niños con hipermetropía también parecen estar en mayor riesgo.

¿qué es la ambliopía?

la ambliopía (también llamada ojo perezoso) se desarrolla cuando el cerebro apaga o suprime la visión en un ojo., Esto puede suceder si los ojos de su hijo están desalineados o si no puede ver tan bien con un ojo debido a miopía, hipermetropía, astigmatismo o algo que bloquea la visión clara en ese ojo, como una catarata o un párpado caído.

alrededor del 3 al 6 por ciento de los niños menores de 6 años desarrollan ambliopía. El tratamiento es más exitoso antes de los 5 o 6 años, aunque investigaciones recientes muestran que incluso los niños mayores pueden recuperar su visión. (Sin embargo, la recuperación es menos segura en un niño mayor. Si se ignora, la ambliopía puede provocar una pérdida permanente de la visión.,

¿Cómo sabré si mi hijo tiene ambliopía?

identificar el problema no es fácil porque los niños pueden llevarse bien con un solo ojo. El ojo menos utilizado puede parecer perfectamente normal, aunque su hijo no lo esté usando para ver.

el médico de su hijo debe realizar pruebas rutinarias para detectar la ambliopía (así como el estrabismo) comprobando los ojos de forma independiente y juntos. Pero, como dice el oftalmólogo pediátrico Rubén, » las Mamás suelen ser las mejores evaluadoras porque están tan conectadas con sus hijos y a menudo notan algo que no está bien antes que cualquier médico.,»

también es una buena idea probar ocasionalmente la visión en los ojos de su hijo en casa.

¿Cómo puedo hacer la prueba de ambliopía en casa?

Aquí hay una manera sencilla de hacerse una idea de si los ojos de su hijo están tirando de su peso:

cubra uno de los ojos de su hijo (ayuda tener un compañero para esto). Sostenga un objeto (como un osito de peluche para un niño pequeño o una foto o una carta para un niño mayor) frente a él.

vea si ella sigue el objeto con su ojo descubierto mientras lo mueve de un lado a otro y hacia arriba y hacia abajo., (Puede pedirle a un niño mayor que le diga qué es la carta, o preguntarle algo sobre la imagen u objeto. Luego cubra el otro ojo y vea si sigue el objeto igual de bien – y tan lejos.

es un poco complicado hacer una prueba a un bebé, que puede perder interés o distraerse antes de que termine su prueba informal. Pero si un ojo parece más débil, intente probarlo de nuevo en otra ocasión, tal vez comenzando con el otro ojo.,

si su hijo siempre parece ser capaz de ver mejor con un ojo que con el otro, programe una cita con el médico de su hijo para una prueba de detección de la visión o con un oftalmólogo, que puede diagnosticar y tratar el problema.

¿Cuál es el tratamiento para la ambliopía?

el primer paso es abordar cualquier problema subyacente, corrigiendo el astigmatismo o la miopía con gafas o eliminando una catarata con cirugía, por ejemplo., Una vez hecho esto, el objetivo es alentar al cerebro de su hijo a conectarse con el ojo más débil, mejorando eventualmente su capacidad de ver.

si su hijo tiene ambliopía debido a la necesidad de gafas, las gafas actuarán como una lente de cámara y ayudarán a enfocar los objetos en la parte posterior del ojo. Usarlos proporciona al cerebro una imagen más clara, lo que puede mejorar la conexión ojo-cerebro. Pero si los ojos de su hijo enfocan correctamente la luz de forma natural, las gafas no ayudarán con la ambliopía.,

en su lugar, su médico probablemente le recomendará cubrir el ojo más fuerte de su hijo con un parche o usar gotas para los ojos una vez al día para difuminar la visión en ese ojo. Cualquiera de ellos obligará al cerebro a usar el ojo más débil. El proceso podría tomar semanas, meses o incluso años.

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