Coming clean: Your anesthesiologist needs to know about marijuana use before surgery

dada la creciente prevalencia y legalización de la marihuana, muchos pacientes han llegado a pensar que el uso de marihuana no vale la pena mencionarlo a sus médicos. Después de todo, razonan, no necesariamente le diría a mi médico que tomé una copa de vino anoche, así que ¿por qué debería revelar que fumé marihuana ayer?, Desafortunadamente, este razonamiento es defectuoso. Debido a que la marihuana tiene una variedad de efectos en el cuerpo y en los medicamentos de anestesia, es crucial que cualquier persona que se someta a una evaluación preoperatoria divulgue su consumo de marihuana. No te preocupes de que tu anestesiólogo te esté juzgando. Ese no es nuestro trabajo! Nuestro trabajo es comprender su salud y cuerpo para proporcionarle el procedimiento más seguro y sin dolor. Esta información es parte de su historial médico confidencial, y la información precisa es crucial para ayudar a los médicos a proporcionar una buena atención.,

la marihuana puede afectar el tipo y la cantidad de anestesia

la forma(s) de usar la marihuana (fumar, comestibles, etc.).), con qué frecuencia lo usa y cuánto puede afectar la forma en que su cuerpo responde a la anestesia. Dado que la marihuana y la anestesia afectan el sistema nervioso central, las personas que consumen marihuana regularmente pueden necesitar diferentes cantidades de medicamentos anestésicos. Para saber qué medicamentos y cuánto usar, su médico necesita saber con anticipación cuánto y con qué frecuencia usa marihuana.,

los usuarios regulares de marihuana generalmente necesitan dosis más grandes de medicamentos anestésicos para lograr el mismo grado de sedación. Si no le dices a tu anestesiólogo cuánta marihuana fumas, es posible que subestime la cantidad de anestesia que necesitarás para que «te duermas» y te quedes dormido durante el procedimiento. Por ejemplo, en comparación con los no consumidores, los consumidores regulares de marihuana (diario a semanal) necesitan más de tres veces más propofol para lograr una sedación adecuada para las endoscopias. Ese es un gran aumento en la dosis que su médico querría estar preparado para administrar.,

la dosis de anestesia más alta requerida para los consumidores regulares de marihuana puede conducir a un mayor riesgo de complicaciones, como disminución de la presión arterial y retraso en el despertar de la anestesia.

El consumo de marihuana antes de la cirugía puede aumentar el riesgo de complicaciones

otros efectos secundarios del consumo regular de marihuana pueden llevar a complicaciones graves de la anestesia. La marihuana inhalada puede afectar sus pulmones y aumentar la flema, tos, sibilancias y el riesgo de infecciones respiratorias., Estos problemas pulmonares pueden llevar a problemas respiratorios durante la anestesia, como un aumento de la sensibilidad de las vías respiratorias cuando se introduce o se extrae el tubo de respiración de las vías respiratorias. Esto puede sentirse como un ataque de asma, con una sensación de dificultad para respirar y disminución del oxígeno que entra en los pulmones. Los consumidores regulares de marihuana también pueden tener un aumento del dolor postoperatorio, lo que conduce a un mayor uso de opioides durante y después de la cirugía. Esto pone a los consumidores regulares de marihuana en riesgo de sufrir un trastorno por consumo de opioides después de la cirugía.,

no consuma marihuana el día de la cirugía, especialmente comestibles

No importa lo preocupado que esté por su procedimiento, no use marihuana para relajarse, puede terminar con su cirugía reprogramada o con complicaciones graves. Independientemente de la frecuencia con la que consumas marihuana, los anestesiólogos están de acuerdo en que debes omitirla por completo el día de la cirugía., No debe fumar ni inhalar marihuana el día de su cirugía, y ciertamente debe evitar cualquier marihuana comestible el día de la cirugía, ya que las directrices de la Sociedad Americana de Anestesiólogos para el ayuno preoperatorio no permiten ningún alimento sólido durante seis a ocho horas antes de la anestesia, con el fin de disminuir el riesgo de que los alimentos se inhalen en los pulmones. Esto puede conducir a neumonía por aspiración, una complicación muy grave que puede causar la muerte en algunos pacientes.,

los efectos físicos de la marihuana pueden aumentar el riesgo de complicaciones, especialmente si se consume dentro de una o dos horas después de la anestesia. La marihuana puede aumentar la frecuencia cardíaca y disminuir la presión arterial. Estos cambios son aún más graves en pacientes con enfermedad cardíaca. En poblaciones de pacientes seleccionadas, esta combinación de disminución de la presión arterial y aumento de la frecuencia cardíaca puede causar isquemia (falta de suministro de sangre) al músculo cardíaco, comúnmente conocido como ataque cardíaco.,

todavía hay muchas incógnitas sobre la marihuana

su anestesiólogo necesita información precisa sobre su consumo de marihuana para planificar una anestesia segura, y sabemos que nadie debe usar marihuana el día de la cirugía. Debido a la clasificación de la marihuana como una droga de abuso, no podemos hacer investigación médica sobre la marihuana sin una legislación que permita esa investigación, y esto incluye la investigación sobre cómo la marihuana afecta los procedimientos quirúrgicos y los aspectos de la anestesia., La American Society of Anesthesiologists (ASA) ha instado al gobierno federal a permitir estudios médicos y ha aprobado proyectos de ley para ampliar la investigación sobre la marihuana.

su anestesiólogo solo quiere mantenerlo seguro

la ASA tiene una lista de ocho cosas que debe decirle a su médico y anestesiólogo antes de la cirugía, y el uso de marihuana es una de ellas. Por favor, no tenga miedo de revelar su uso de marihuana a su médico, ya que no afectará lo que pensamos de usted., Nos ayudará a manejar y ajustar su anestesia, prevenir complicaciones y mantenerlo lo más seguro y saludable posible.

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