cefalohematoma y lesiones en el parto

el cefalohematoma en recién nacidos es una afección relativamente común en la que un pequeño charco de sangre se convierte en una masa justo debajo del cuero cabelludo del bebé fuera del cráneo. Los Cefalohematomas sanguíneos se producen cuando la presión sobre la cabeza de un bebé durante el parto vaginal daña o rompe vasos sanguíneos muy pequeños en el cuero cabelludo. El daño a los vasos sanguíneos los hace sangrar (sangrar internamente) y la sangre se acumula en una piscina que se forma en una masa benigna.,

si usted es un padre y tiene pánico por el cefalohematoma de su hijo, eso es completamente normal. Pero los cefalohematomas son un resultado muy común del proceso de trabajo de parto y parto y rara vez son graves. Aproximadamente 2 de cada 100 bebés desarrollan un cefalohematoma después del nacimiento (1% – 2% de los partos vaginales espontáneos y 3% – 4% de los partos con fórceps o asistidos por vacío). Los cefalohematomas no son dañinos ni peligrosos para la salud del bebé porque la masa sanguínea acumulada se desarrolla fuera del cráneo. El cráneo protege el cerebro de cualquier daño potencial de los cefalohematomas.,

síntomas de Cefalohematomas

el síntoma distintivo de un cefalohematoma es una protrusión o protuberancia en la parte posterior de la cabeza de un bebé que se forma poco después del nacimiento. Al principio, el bulto (que es el charco de sangre interna) se sentirá suave al tacto. Gradualmente, la sangre acumulada debajo del cuero cabelludo comenzará a calcificarse y el bulto se volverá más duro y más denso. Gradualmente, la sangre calcificada que se acumula debajo del cuero cabelludo se erosionará, causando que el bulto endurecido se invierta y comience a encogerse., Es muy común que el área en el Centro de un bulto de cefalohematoma se erosione primero, mientras que los bordes exteriores de la masa tardan un poco más en desaparecer. Esto deja la protuberancia como un anillo o cráter.

además de la protuberancia externa en la parte posterior de la cabeza del bebé, los bebés recién nacidos con cefalohematoma también pueden tener síntomas internos más sutiles. Los síntomas internos asociados con el cefalohematoma incluyen:

  • Infección: la infección en el cefalohematoma es una complicación potencialmente dañina que ocurre en algunos casos.,
  • ictericia: el cefalohematoma puede aumentar el riesgo de un bebé de desarrollar ictericia en el recién nacido, una afección común que resulta de niveles excesivos de bilirrubina en la sangre.
  • Anemia: los bajos niveles de glóbulos rojos (anemia) son un síntoma común asociado con cefalohematoma.

causas y Factores de riesgo para cefalohematoma

el cefalohematoma es causado por una lesión menor en la cabeza del bebé debido a un trauma físico externo o presión durante el parto. La cabeza de un bebé pasa por un Calvario muy difícil cuando es empujada a través del canal de parto de la madre durante el parto vaginal., El cefalohematoma se produce cuando la presión aguda o el trauma externo en la cabeza del bebé durante el parto dañan y rompen los vasos sanguíneos pequeños y frágiles que rodean la cabeza bajo el cuero cabelludo. Los vasos sanguíneos desgarrados esencialmente derraman sangre que se acumula en una piscina debajo del cuero cabelludo del bebé formando el bulto característico de cefalohematoma.

la fuente exacta del traumatismo craneal que rompe los vasos sanguíneos alrededor de la cabeza del bebé puede variar. Una de las fuentes más comunes de trauma es cuando la cabeza del bebé impacta el hueso pélvico de la madre a medida que avanza hacia el canal del parto., Cuando esto ocurre, la fuerza de las contracciones del trabajo de parto continuará empujando la cabeza contra la pelvis hasta que se mueva y pase por el canal del parto.

Las herramientas de asistencia para el parto son otra fuente muy común de traumatismo craneal en el parto que conduce a cefalohematoma. Las herramientas de asistencia para el parto incluyen dispositivos como fórceps obstétricos y extractores de bombas de vacío. Los médicos en la sala de trabajo de parto y parto utilizan estos dispositivos médicos para ayudar a facilitar los partos vaginales cuando el bebé no está siendo empujado a través del canal de parto solo por las contracciones uterinas de la madre., Tanto los extractores de vacío como los fórceps obstétricos funcionan agarrando la cabeza del bebé. Incluso cuando estos dispositivos se utilizan correctamente y con un alto grado de habilidad y Cuidado, todavía pueden causar suficiente fuerza en la cabeza del bebé para dañar los vasos sanguíneos y desencadenar cefalohematoma.

cualquier bebé que nazca por vía vaginal tiene riesgo de desarrollar cefalohematoma, pero hay varios factores que se sabe que aumentan significativamente el riesgo de cefalohematoma., Cualquier cosa que prolongue el proceso de trabajo de parto y parto o lo haga más complicado o difícil aumentará automáticamente el riesgo de cefalohematoma por 2 razones. En primer lugar, el bebé se parece mucho más a una lesión en la pelvis o el canal de parto durante un parto más largo y extenuante. En segundo lugar, el trabajo de parto prolongado y difícil hace que el uso de herramientas de asistencia para el parto sea más probable, lo que aumenta aún más el riesgo de cefalohematoma. Los factores de riesgo para cefalohematoma incluyen:

  • macrosomía Fetal: macrosomía fetal es el término médico para un bebé que crece a lo grande durante la gestación (más de 9 libras.)., Cuanto más grande sea el bebé, más dificultad tendrán invariablemente al pasar por el estrecho canal de parto.epidurales: la epidural es un método muy común de manejo del dolor materno durante el parto. Sin embargo, recibir una epidural adormece la parte inferior del cuerpo de la madre y la hace menos capaz de expulsar al bebé de manera efectiva.
  • Herramientas de asistencia para el parto: cada vez que los médicos usan un extractor de vacío o fórceps para agarrar la cabeza del bebé y maniobrar a través del canal de parto, el riesgo de cefalohematoma aumenta inmediatamente.,

posibles complicaciones del cefalohematoma

el cefalohematoma en sí es una afección completamente inofensiva que desaparece sin ningún tratamiento. En algunos casos, sin embargo, el cefalohematoma puede conducir a otras complicaciones de salud. La complicación más común relacionada con el cefalohematoma es la ictericia. Cuando la sangre en una masa de cefalohematoma eventualmente se descompone y se reabsorbe, los niveles de bilirrubina en la sangre aumentan. La ictericia es el resultado del exceso de bilirrubina en la sangre, por lo que los bebés con cefalohematoma tienen un mayor riesgo de desarrollar ictericia.,

una complicación rara pero potencialmente peligrosa que puede resultar del cefalohematoma es la infección. Un sitio de cefalohematoma presenta un riesgo pequeño de infección primaria o secundaria. Las lesiones en la piel pueden hacer que el sitio del cefalohematoma sea más vulnerable a las infecciones bacterianas. La gran mayoría de las infecciones por cefalohematoma son causadas por el patógeno E. coli. La infección por cefalohematoma generalmente se desarrolla en la primera o segunda semana después del nacimiento y los síntomas incluyen fiebre e inflamación cerca del sitio de la protuberancia., Si sospecha que el cefalohematoma de su bebé puede estar infectado, debe llevarlo al médico inmediatamente. Las infecciones por cefalohematoma pueden ser muy graves y requieren una intervención médica inmediata.

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