¿qué es la artritis de la espalda?
en términos generales, hay dos tipos principales de artritis de la espalda: artritis degenerativa y artritis reumatoide. La artritis degenerativa ocurre cuando el cartílago entre las articulaciones se erosiona con el tiempo, lo que resulta en rigidez articular, movilidad limitada y dolor. Este tipo de artritis generalmente ocurre en las articulaciones que soportan peso (por ejemplo, la espalda, las caderas, las rodillas).
la artritis de la columna vertebral es una ruptura del cartílago de las articulaciones y los discos en el cuello y la espalda., La artritis reumatoide ocurre cuando el sistema inmunológico funciona mal y ataca las membranas que recubren las articulaciones, lo que resulta en inflamación, movimiento limitado, rigidez y dolor. Para el propósito de este blog, nos centraremos en la artritis degenerativa. Como se mencionó anteriormente, la artritis degenerativa ocurre comúnmente en la espalda.
por lo general, la artritis de la espalda ocurre a medida que las personas envejecen; sin embargo, también puede ser el resultado de una lesión o traumatismo en una articulación, o un defecto genético que involucra el cartílago. La mejor manera de confirmar un diagnóstico de artritis de la espalda es por rayos X., El médico también tomará una historia clínica y realizará un examen físico para ver si la persona tiene dolor, sensibilidad, pérdida de movimiento que afecta el cuello o la parte baja de la espalda, o si los síntomas son sugestivos, signos de afectación nerviosa como debilidad, cambios reflejos o pérdida de sensibilidad.
en la mayoría de los casos, el tratamiento de la artritis de la espalda está orientado a aliviar los síntomas del dolor y aumentar la capacidad de una persona para funcionar. Los siguientes son ejemplos de tratamiento:
- Masaje
- Acupuntura
- compresas frías o calientes (p. ej., medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (por ejemplo, aspirina, Aleve, Motrin, Advil)
- cirugía (en casos graves)
desafortunadamente, muchos veteranos sufren de artritis de la espalda. Si su artritis de la espalda está relacionada con su tiempo en el servicio militar, pueden ser elegibles para recibir beneficios por discapacidad del VA.,
prevalencia de artritis de la espalda entre los Veteranos
La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos afirma que la artritis degenerativa es la razón principal para el alta por discapacidad entre los miembros del servicio. Más de 395,000 veteranos actualmente están recibiendo beneficios por discapacidad por artritis degenerativa de la espalda de acuerdo con el informe anual de beneficios 2015 del VA. Las lesiones y el uso excesivo de las articulaciones son causas comunes de artritis en la espalda entre los miembros del servicio.,
establecer una conexión de servicio para la artritis de la espalda
conexión de servicio directo
para establecer una conexión de servicio directo para la artritis de la espalda, los veteranos deben probar que la afección está vinculada a un evento que ocurrió durante su tiempo en servicio. Las lesiones en servicio, o el uso excesivo de las articulaciones, hacen que sea muy posible que un veterano pueda desarrollar artritis en la espalda más adelante en la vida a medida que esta condición progresa con el tiempo a medida que el cartílago continúa desgastándose., Un médico puede examinar las lesiones o el uso excesivo de un veterano en el servicio y determinar si existe una relación causal con su artritis. Si VA determina que hay un vínculo entre los dos, se puede conceder la conexión de servicio.
presunta conexión de servicio
Es importante destacar que la artritis degenerativa de la espalda puede ser elegible para la presunta conexión de servicio como una enfermedad crónica bajo 38 CFR § 3.309. VA sostiene que si los síntomas aparecen dentro de un año de la baja del servicio militar a un grado de 10 por ciento incapacitante, entonces se aplicará una presunción de conexión de servicio., Esto es muy importante, ya que permite a los veteranos establecer una conexión de servicio incluso si no tienen evidencia médica que vincule su artritis diagnosticada actualmente con algún incidente o lesión en particular en el servicio. Aquí, la presunción bajo § 3.309 sirve como un acceso directo a la conexión de servicio.
calificaciones de discapacidad VA para artritis en la espalda
la artritis de la espalda está clasificada bajo 38 CFR § 4.71 a, Código de diagnóstico 5003. Los criterios de clasificación se basan principalmente en la limitación del rango de movimiento. Sin embargo, si la limitación del movimiento de la espalda hace que un no indemnizable (i. e.,, 0 por ciento), se asignará una calificación del 10 por ciento para cada articulación mayor o grupo de articulaciones menores afectadas por la limitación del movimiento. Estos se combinarán, no se agregarán, para determinar la clasificación para la artritis de la espalda. La artritis de la espalda se clasificará en 10 o 20 por ciento en función del número de articulaciones/grupos articulares afectados y el nivel de incapacidad.
La AV requiere que las limitaciones del movimiento se confirmen mediante observaciones como hinchazón, espasmos musculares o evidencia de movimiento doloroso., Si no existe un rango de movimiento limitado en las articulaciones, los veteranos serán calificados para artritis degenerativa si existe evidencia de rayos X para apoyar el diagnóstico.
- para tener una calificación de 10 por ciento para la artritis de la columna vertebral, los veteranos deben tener evidencia de rayos X que revele dos o más articulaciones principales o dos o más grupos de articulaciones menores están afectados por artritis degenerativa de la espalda.,
- Para recibir una calificación de 20 por ciento para la artritis de la espalda, la evidencia de rayos X debe mostrar que dos o más articulaciones principales o dos o más grupos de articulaciones menores tienen artritis degenerativa de la espalda y producen episodios incapacitantes ocasionales.
enfermedad degenerativa del disco y artritis en la espalda
la enfermedad degenerativa del disco, también conocida como osteoartritis de la columna vertebral, afecta más comúnmente a la parte inferior de la espalda o el cuello., Específicamente, la condición ocurre cuando los discos entre las vértebras pierden amortiguación, se fragmentan y se hernian.
la enfermedad degenerativa del disco está clasificada bajo 38 CFR § 4.71 a, Schedule of Ratings-Musculoskeletal System, Diagnostic Code 5242. Los veteranos también pueden presentar una reclamación por conexión de servicio secundario para la enfermedad degenerativa del disco si creen que una condición primaria que fue causada por el servicio contribuyó a su enfermedad degenerativa del disco.
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