Joseph Asherman describió por primera vez las adherencias intrauterinas en 1948. Se conoce comúnmente como síndrome de Asherman y sinequias intrauterinas. Se caracteriza por un espectro que va desde la amenorrea hasta la alteración menstrual y la menstruación normal. Con frecuencia se asocia con infertilidad. Se desconoce la verdadera incidencia. La mayoría de los casos ocurren dentro de una proximidad temporal cercana a un embarazo, generalmente dentro de los 4 meses y generalmente mientras la mujer está en un estado hipoestrogenizado., La mayoría de los casos están asociados con traumatismos en el endometrio por procedimientos quirúrgicos, principalmente curetaje. Cada vez más, los casos se asocian con miomectomía abdominal e histeroscópica, extirpación de septos y cualquier otra cirugía intrauterina. La patología muestra bandas de tejido conectivo fibroso con o sin tejido glandular, aunque esto puede variar de filmy a Denso. El diagnóstico es principalmente por antecedentes y un alto índice de sospecha. Las pruebas confirmatorias son cada vez más histerografía de infusión salina (SIS) o histerosalpingograma (HSG), aunque también se ha utilizado la resonancia magnética., En última instancia, la histeroscopia se emplea para el diagnóstico final y el tratamiento. La lisis histeroscópica de adherencias es el principal método de tratamiento. El tejido cicatricial denso y la entrada difícil en el cuello uterino pueden requerir orientación laparoscópica o ecográfica. La mayoría de los autores utilizan un stent intrauterino y siguen el tratamiento con terapia secuencial de estrógeno y progesterona. Cada vez más se ha abogado por la intervención temprana, ya sea con SIS repetida o HSG o, más recientemente, con histeroscopia flexible. Los resultados de los tratamientos son difíciles de evaluar, ya que no hay un sistema de clasificación universalmente acordado., Sin embargo, las tasas de embarazos intrauterinos oscilan entre el 22 y el 45% y los nacidos vivos entre el 28 y el 32%. El riesgo de complicaciones para aquellos que logran el embarazo es significativo con un riesgo significativo de placenta accreta y posterior pérdida de sangre, transfusión e histerectomía. Se necesitan estudios prospectivos controlados para determinar el mejor diagnóstico y tratamiento para las adherencias intrauterinas.